Réforme du 3ème cycle des études médicales

Chers collègues,
 
Nous tenions à vous apporter ici un état des lieux de la réforme du 3^ème cycle (R3C) des études médicales qui devrait rentrer en application au 1^er novembre 2017.
 
Le but de cette réforme est d’organiser chaque DES en 3 phases distinctes : une phase socle d’acquisition des bases de chaque spécialité, une phase intermédiaire d’approfondissement des connaissances et une phase de mise en responsabilité (qui est une année de pseudo-assistanat). Par ailleurs, les actuels diplômes d’étude spécialisée complémentaire (DESC) disparaissent. Les DESC II dit « qualifiant » deviennent des DES et les DESC I deviennent des formations spécialisées transversales (FST) accessibles à certains DES selon leurs thématiques.
 
En néphrologie, l’actuelle maquette en 4 ans est composée de 3 semestres de néphrologie, 1 semestre de réanimation obligatoire et 4 semestres libres, suivi pour la grande majorité des internes de 2 ans d’assistanat/Clinicat. Ce qui ramène la formation initiale à 6 ans. La nouvelle maquette de la R3C propose un DES de néphrologie en 4 ans (1 année socle, 2 années intermédiaires et 1 année de mise en responsabilité). Le clinicat sera réservé aux profils universitaires et il y a de nombreux doutes quant au maintien des postes d’assistant spécialiste sur le long terme. La formation initiale passe donc de 6 à 4 ans dont 3 d’internat.
 
De plus, les internes de néphrologie ne pourront plus avoir accès ni au DESC de Réanimation médicale qui disparait pour un co-DES, ni au DES d’immunologie qui est phagocyté par la médecine interne. 
 
Un sondage, qui a recueilli l’avis de 362 néphrologues dont 173 internes, a permis de mettre en avant que seulement une minorité (3%) sont favorables à ce que la maquette reste celle proposée en 4 ans : 57% sont favorables à une maquette en 5 ans et 40% souhaitent l’ajout de FST.
 
Dans ce contexte, le CUEN (Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie), le CNU (Collège National Universitaire) de Néphrologie, la SFNDT (Société Francophone de Néphrologie Dialyse Transplantation), le CJN (Club des Jeunes néphrologues) et le SNIN (Syndicat National des Internes de Néphrologie) parlent tous d’une même voix pour défendre un DES de néphrologie en 10 semestres (dont 6 de néphrologie, 1 de réanimation et 3 libres). Vous trouverez d’ailleurs en pièce jointe un communiqué de presse commun avec les hépato-gastro-entérologues et les cardiologues reprenant nos revendications.    
 
Par ailleurs, les tensions autour de la réforme du 3^ème cycle et les difficultés de communication entre les représentants d’internes et les ministères a conduit l’ISNI a déposer un préavis de grève pour le 18 avril prochain, la validation des maquettes étant prévue le lendemain au ministère.
 
Vous disposez maintenant de l’ensemble des informations pour prendre position !